বিস্তারিত বিবরণ
ওয়েস্টার্ন ব্লট (WB), স্ট্রিপ ইমিউনোসে (LIATEK HIV Ⅲ), radioimmunoprecipitation asay (RIPA) এবং immunofluorescence asay (IFA)।চীনে সাধারণত ব্যবহৃত বৈধতা পরীক্ষা পদ্ধতি হল WB।
(1) ওয়েস্টার্ন ব্লট (WB) একটি পরীক্ষামূলক পদ্ধতি যা অনেক সংক্রামক রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।এইচআইভির ইটিওলজিকাল নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, এটি এইচআইভি অ্যান্টিবডি নিশ্চিত করতে ব্যবহৃত প্রথম নিশ্চিতকরণ পরীক্ষামূলক পদ্ধতি।অন্যান্য পরীক্ষার পদ্ধতির সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি সনাক্ত করতে WB-এর সনাক্তকরণের ফলাফলগুলি প্রায়শই "গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড" হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
নিশ্চিতকরণ পরীক্ষা প্রক্রিয়া:
HIV-1/2 মিশ্র টাইপ এবং একক HIV-1 বা HIV-2 টাইপ আছে।প্রথমে, পরীক্ষা করার জন্য HIV-1/2 মিশ্র বিকারক ব্যবহার করুন।প্রতিক্রিয়া নেতিবাচক হলে, রিপোর্ট করুন যে এইচআইভি অ্যান্টিবডি নেতিবাচক;যদি এটি ইতিবাচক হয়, তবে এটি রিপোর্ট করবে যে এটি এইচআইভি-1 অ্যান্টিবডি পজিটিভ;যদি ইতিবাচক মানদণ্ড পূরণ না হয়, তাহলে বিচার করা হয় যে এইচআইভি অ্যান্টিবডি পরীক্ষার ফলাফল অনিশ্চিত।যদি HIV-2 এর একটি নির্দিষ্ট সূচক ব্যান্ড থাকে, তাহলে আপনাকে HIV-2 ইমিউনোব্লটিং রিএজেন্ট ব্যবহার করতে হবে আবার HIV 2 অ্যান্টিবডি নিশ্চিতকরণ পরীক্ষা করতে হবে, যা একটি নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং রিপোর্ট করুন যে HIV 2 অ্যান্টিবডি নেতিবাচক;যদি এটি ইতিবাচক হয়, তবে এটি রিপোর্ট করবে যে এটি HIV-2 অ্যান্টিবডির জন্য সেরোলজিক্যালি পজিটিভ, এবং নমুনাটি নিউক্লিক অ্যাসিড সিকোয়েন্স বিশ্লেষণের জন্য জাতীয় রেফারেন্স পরীক্ষাগারে পাঠাবে,
WB এর সংবেদনশীলতা সাধারণত প্রাথমিক স্ক্রীনিং পরীক্ষার তুলনায় কম নয়, তবে এর নির্দিষ্টতা খুব বেশি।এটি মূলত বিভিন্ন এইচআইভি অ্যান্টিজেন উপাদানগুলির বিচ্ছেদ, ঘনত্ব এবং পরিশোধনের উপর ভিত্তি করে, যা বিভিন্ন অ্যান্টিজেন উপাদানগুলির বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি সনাক্ত করতে পারে, তাই প্রাথমিক স্ক্রীনিং পরীক্ষার সঠিকতা সনাক্ত করতে WB পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে।এটি WB নিশ্চিতকরণ পরীক্ষার ফলাফল থেকে দেখা যায় যে যদিও ভাল মানের বিকারকগুলি প্রাথমিক স্ক্রীনিং পরীক্ষার জন্য নির্বাচিত হয়েছে, যেমন তৃতীয় প্রজন্মের ELISA, তবুও সেখানে মিথ্যা পজিটিভ থাকবে, এবং সঠিক ফলাফল শুধুমাত্র নিশ্চিতকরণ পরীক্ষার মাধ্যমে পাওয়া যাবে।
(2) ইমিউনোফ্লোরেসেন্স অ্যাস (IFA)
IFA পদ্ধতিটি লাভজনক, সহজ এবং দ্রুত, এবং WB অনিশ্চিত নমুনা নির্ণয়ের জন্য FDA দ্বারা সুপারিশ করা হয়েছে।যাইহোক, ব্যয়বহুল ফ্লুরোসেন্ট মাইক্রোস্কোপ প্রয়োজন, ভাল প্রশিক্ষিত প্রযুক্তিবিদ প্রয়োজন, এবং পর্যবেক্ষণ এবং ব্যাখ্যার ফলাফলগুলি সহজেই বিষয়গত কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়।ফলাফল দীর্ঘ সময়ের জন্য সংরক্ষণ করা উচিত নয়, এবং IFA বাহিত এবং সাধারণ পরীক্ষাগারে প্রয়োগ করা উচিত নয়।
এইচআইভি অ্যান্টিবডি নিশ্চিতকরণ পরীক্ষার ফলাফল রিপোর্ট
এইচআইভি অ্যান্টিবডি নিশ্চিতকরণ পরীক্ষার ফলাফল সংযুক্ত সারণি 3 এ রিপোর্ট করা হবে।
(1) এইচআইভি 1 অ্যান্টিবডি পজিটিভ বিচারের মানদণ্ড মেনে চলুন, “এইচআইভি 1 অ্যান্টিবডি পজিটিভ (+)” রিপোর্ট করুন, এবং প্রয়োজন অনুসারে পরীক্ষার পরের পরামর্শ, গোপনীয়তা এবং মহামারী পরিস্থিতি প্রতিবেদনের একটি ভাল কাজ করুন।এইচআইভি 2 অ্যান্টিবডি পজিটিভ বিচারের মানদণ্ড মেনে চলুন, “এইচআইভি 2 অ্যান্টিবডি পজিটিভ (+)” রিপোর্ট করুন, এবং প্রয়োজন অনুসারে পরীক্ষার পরের পরামর্শ, গোপনীয়তা এবং মহামারী পরিস্থিতি প্রতিবেদনের একটি ভাল কাজ করুন।
(2) এইচআইভি অ্যান্টিবডি নেতিবাচক বিচারের মানদণ্ড মেনে চলুন এবং "এইচআইভি অ্যান্টিবডি নেগেটিভ (-)" রিপোর্ট করুন।সন্দেহজনক "উইন্ডো পিরিয়ড" সংক্রমণের ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি পরিষ্কার নির্ণয় করার জন্য আরও এইচআইভি নিউক্লিক অ্যাসিড পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়।
(3) এইচআইভি অ্যান্টিবডি অনিশ্চয়তার মাপকাঠি মেনে চলুন, রিপোর্ট করুন "এইচআইভি অ্যান্টিবডি অনিশ্চয়তা (±)", এবং মন্তব্যে নোট করুন যে "4 সপ্তাহ পরে পুনরায় পরীক্ষার জন্য অপেক্ষা করুন"।