বিস্তারিত বিবরণ
1. ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়
ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি হারপিস এর সাধারণ ক্লিনিকাল প্রকাশ অনুযায়ী, কিছু predisposing কারণের সাথে মিলিত, বারবার আক্রমণ এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্য, ক্লিনিকাল নির্ণয় করা কঠিন নয়।যাইহোক, কর্নিয়া, কনজাংটিভা, গভীর গহ্বর (যেমন যৌনাঙ্গ, মূত্রনালী, মলদ্বার ইত্যাদি), হারপেটিক এনসেফালাইটিস এবং অন্যান্য ভিসারাল ক্ষতগুলিতে ত্বকের হারপিস নির্ণয় করা কঠিন।
হারপেটিক এনসেফালাইটিস এবং মেনিনগোয়েনসেফালাইটিসের ক্লিনিকাল নির্ণয়ের ভিত্তি: ① তীব্র এনসেফালাইটিস এবং মেনিঙ্গোএনসেফালাইটিসের লক্ষণ, তবে মহামারী সংক্রান্ত ইতিহাস এনসেফালাইটিস বি বা ফরেস্ট এনসেফালাইটিসকে সমর্থন করে না।② ভাইরাল সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড প্রকাশ, যেমন রক্তাক্ত সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড বা প্রচুর সংখ্যক লোহিত রক্ত কণিকা সনাক্ত করা, এই রোগটি হতে পারে।③ মস্তিষ্কের স্পট ম্যাপ এবং এমআরআই দেখায় যে ক্ষতগুলি প্রধানত ফ্রন্টাল লোব এবং টেম্পোরাল লোবে ছিল, যা ছড়িয়ে থাকা অসমমিতিক ক্ষতি দেখায়।
2. ল্যাবরেটরি রোগ নির্ণয়
(1) হার্পিসের গোড়া থেকে স্ক্র্যাপিং এবং বায়োপসি টিস্যুর নমুনার মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষায় হারপিস রোগ সনাক্ত করতে নিউক্লিয়াসে মাল্টিনিউক্লিয়েটেড কোষ এবং ইওসিনোফিলিক অন্তর্ভুক্তি দেখা গেছে, তবে এটি অন্যান্য হারপিস ভাইরাস থেকে আলাদা করা যায়নি।
(2) HSV নির্দিষ্ট IgM অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ ইতিবাচক, যা সাম্প্রতিক সংক্রমণ নির্ণয়ের জন্য সহায়ক।রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা যেতে পারে যখন ভাইরাস নির্দিষ্ট IgG titer পুনরুদ্ধারের সময়কালে 4 গুণের বেশি বৃদ্ধি পায়।
(3) RT-PCR দ্বারা HSV DNA এর ইতিবাচক সনাক্তকরণ নিশ্চিত করা যেতে পারে।
এইচএসভি এনসেফালাইটিস এবং মেনিঙ্গোএনসেফালাইটিসের পরীক্ষাগার নির্ণয়ের মানদণ্ড: ① এইচএসভি নির্দিষ্ট আইজিএম অ্যান্টিবডি সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) এ ইতিবাচক।② CSF ভাইরাল ডিএনএর জন্য ইতিবাচক ছিল।③ ভাইরাস নির্দিষ্ট আইজিজি টাইটার: সিরাম/সিএসএফ অনুপাত ≤ 20। ④ সিএসএফ-এ, পুনরুদ্ধারের সময়কালে ভাইরাস নির্দিষ্ট আইজিজি টাইটার 4 গুণের বেশি বেড়েছে।এইচএসভি এনসেফালাইটিস বা মেনিঙ্গোএনসেফালাইটিস নির্ধারণ করা হবে যদি চারটি আইটেমের যেকোন একটি পূরণ করা হয়।