পরীক্ষার সারাংশ এবং ব্যাখ্যা
ভিসারাল লেশম্যানিয়াসিস, বা কালা-জ্বর, এল. ডোনোভানির বিভিন্ন উপ-প্রজাতির দ্বারা সৃষ্ট একটি প্রচারিত সংক্রমণ।এই রোগটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) দ্বারা অনুমান করা হয়েছে যে 88টি দেশের প্রায় 12 মিলিয়ন মানুষকে প্রভাবিত করে।এটি ফ্লেবোটোমাস স্যান্ডফ্লাইসের কামড়ের মাধ্যমে মানুষের মধ্যে সংক্রামিত হয়, যা সংক্রামিত প্রাণীদের খাওয়ানো থেকে সংক্রমণ অর্জন করে।যদিও এটি দরিদ্র দেশগুলিতে পাওয়া একটি রোগ, দক্ষিণ ইউরোপে, এটি এইডস রোগীদের মধ্যে শীর্ষস্থানীয় সুবিধাবাদী সংক্রমণ হয়ে উঠেছে।রক্ত, অস্থি মজ্জা, লিভার, লিম্ফ নোড বা প্লীহা থেকে এল. ডোনোভানি জীবের সনাক্তকরণ রোগ নির্ণয়ের একটি নির্দিষ্ট উপায় প্রদান করে।অ্যান্টি-এল এর সেরোলজিক্যাল সনাক্তকরণ।ডোনোভানি আইজিএম তীব্র ভিসারাল লেশম্যানিয়াসিসের জন্য একটি চমৎকার মার্কার হিসাবে পাওয়া যায়।ক্লিনিকে ব্যবহৃত পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে ELISA, ফ্লুরোসেন্ট অ্যান্টিবডি বা ডাইরেক্ট অ্যাগ্লুটিনেশন টেস্ট 4-5।সম্প্রতি, পরীক্ষায় এল. ডোনোভানি নির্দিষ্ট প্রোটিনের ব্যবহার সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা নাটকীয়ভাবে উন্নত করেছে।
Leishmania IgG/IgM কম্বো র্যাপিড টেস্ট হল একটি রিকম্বিন্যান্ট প্রোটিন ভিত্তিক সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা, যা একই সাথে এল. ডোনোভানির IgG এবং IgM অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে।পরীক্ষাটি কোনো যন্ত্র ছাড়াই 15 মিনিটের মধ্যে একটি নির্ভরযোগ্য ফলাফল প্রদান করে।
নীতি
Leishmania IgG/IgM র্যাপিড টেস্ট হল একটি পার্শ্বীয় প্রবাহ ক্রোমাটোগ্রাফিক ইমিউনোসাই।পরীক্ষার ক্যাসেটে রয়েছে: 1) একটি বারগান্ডি রঙের কনজুগেট প্যাড যাতে রিকম্বিন্যান্ট এল. ডোনোভানি অ্যান্টিজেন থাকে যা কলয়েড গোল্ড (লেইশম্যানিয়া কনজুগেটস) এবং খরগোশের আইজিজি-গোল্ড কনজুগেটস, 2) একটি নাইট্রোসেলুলোজ মেমব্রেন স্ট্রিপ যাতে দুটি টেস্ট ব্যান্ড এবং T2 ব্যান্ড থাকে। এবং একটি নিয়ন্ত্রণ ব্যান্ড (সি ব্যান্ড)।T1 ব্যান্ডটি অ্যান্টি-এল সনাক্তকরণের জন্য মনোক্লোনাল অ্যান্টি-হিউম্যান আইজিএম দিয়ে প্রি-লেপযুক্ত।donovani IgM, T2 ব্যান্ড অ্যান্টি-এল সনাক্তকরণের জন্য বিকারক দ্বারা প্রিকোটেড করা হয়।ডোনোভানি আইজিজি, এবং সি ব্যান্ডটি ছাগলবিরোধী খরগোশ আইজিজি দিয়ে প্রিকোটেড।
যখন ক্যাসেটের নমুনা কূপে পর্যাপ্ত পরিমাণে পরীক্ষার নমুনা দেওয়া হয়, তখন নমুনাটি ক্যাসেট জুড়ে কৈশিক ক্রিয়া দ্বারা স্থানান্তরিত হয়।এল. ডোনোভানি আইজিএম যদি নমুনায় উপস্থিত থাকে তবে তা লিশম্যানিয়া কনজুগেটগুলির সাথে আবদ্ধ হবে।ইমিউনোকমপ্লেক্সটি তখন ঝিল্লির উপর প্রি-লেপযুক্ত অ্যান্টি-হিউম্যান আইজিএম অ্যান্টিবডি দ্বারা ক্যাপচার করা হয়, একটি বারগান্ডি রঙের T1 ব্যান্ড তৈরি করে, যা একটি এল. ডোনোভানি আইজিএম পজিটিভ পরীক্ষার ফলাফল নির্দেশ করে।এল. ডোনোভানি আইজিজি যদি নমুনায় উপস্থিত থাকে তবে তা লিশম্যানিয়া কনজুগেটগুলির সাথে আবদ্ধ হবে।ইমিউনো কমপ্লেক্স তখন ঝিল্লিতে প্রি-লেপযুক্ত বিকারক দ্বারা বন্দী হয়, একটি বারগান্ডি রঙের T2 ব্যান্ড তৈরি করে, যা L. ডোনোভানি IgG পজিটিভ পরীক্ষার ফলাফল নির্দেশ করে।
কোনো টি ব্যান্ডের অনুপস্থিতি (T1 এবং T2) একটি নেতিবাচক ফলাফলের পরামর্শ দেয়।পরীক্ষায় একটি অভ্যন্তরীণ নিয়ন্ত্রণ (সি ব্যান্ড) রয়েছে যা ছাগল-বিরোধী খরগোশ আইজিজি/র্যাবিট আইজিজি-গোল্ড কনজুগেটের ইমিউনো কমপ্লেক্সের একটি বারগান্ডি রঙের ব্যান্ড প্রদর্শন করবে, যে কোনও টি ব্যান্ডের রঙের বিকাশ নির্বিশেষে।অন্যথায়, পরীক্ষার ফলাফল অবৈধ এবং নমুনা অন্য ডিভাইসের সাথে পুনরায় পরীক্ষা করতে হবে।
